Мелинда Блау - Секреты высыпающейся мамы. О сне, кормлении и общении с малышом от рождения до детского сада
Вы применяете метод EASY, вес новорожденного изменяется, но при этом может прогрессировать и желтуха – состояние, когда в организме присутствует избыточное количество билирубина, желто-оранжевого пигмента желчи. Ребенок весь становится желтым: желтеют кожа, глаза, ладони и ступни. Его печень подобна непрогревшемуся двигателю автомобиля – потребуется сколько-то дней, чтобы она заработала. В это время малыш будет чувствовать усталость и постоянно хотеть спать. Не позволяйте себе думать, что раз он дремлет у вас на руках, то все хорошо. Не позволяйте ему спать, будите через каждые два часа, чтобы он мог получить необходимое питание и в конце концов поборол желтуху. Это состояние проходит через три-четыре дня при грудном вскармливании, при комбинированном немного позднее. Вы поймете, что все нормализовалось, увидев, что кожа младенца начала розоветь, а из глаз исчезла желтизна.
С шести недель до четырех месяцев: неожиданные пробуждения
По сравнению с первыми шестью неделями в доме – обычный постнатальный период – в течение следующих двух с половиной месяцев или около и вы, и ребенок начинаете входить каждый в свою колею. Вы приобретаете уверенность, вы меньше тревожитесь. Ваш ребенок набирает килограммы, даже малыши, имевшие при рождении низкий вес, увеличивают его к этому времени. Малыш почти перестает засыпать во время еды. Вы кормите его через три часа днем, мало-помалу удлиняя интервал по мере приближения к четырехмесячной отметке (тогда дети начинают получать кормление через четыре часа – см. следующий раздел). Малыш уже способен выдерживать более долгие периоды бодрствования и дольше спать ночью, например с 23.00 до 5.00 или 6.00. Его плач, который в возрасте шести недель достигал пиковых значений, после двух с половиной месяцев постепенно начинает звучать все реже.
На этой стадии я слышу следующие жалобы.
Как вы видите, проблема, возникающая у малышей в таком возрасте, связана с неожиданными и необъяснимыми отклонениями от пункта S (сон) в распорядке дня. Дневной и ночной сон могут быть нестабильными и мучительными, особенно в тех случаях, когда у ребенка нет правильного распорядка дня. Родители таких детей и сами не знают, когда им поспать. Иногда ночное пробуждение бывает естественным, если причиной является голод – малыши просыпаются от того, что их животики пусты, – хотя это не всегда так. Многое зависит от того, как реагируют родители на ночное пробуждение ребенка или проблемы с дневным сном, при неправильных действиях их благие намерения могут посеять семена «бессистемного воспитания».
Скажем, ваш младенец проснулся однажды ночью, и вы успокоили его, покормив грудью или из бутылочки. Это помогло как по волшебству, и вы подумали: «О-о-о! Какой хороший способ». И малышу тоже понравилось. Но таким образом вы, сами того не желая, подсказали ему, что можно снова заснуть – достаточно пососать молока. Поверьте, что, когда ребенку исполнится шесть месяцев и он будет продолжать требовать кормления по нескольку раз за ночь, вы пожалеете о том, что приучили его к такому. (Будет хорошо, если вы это поймете своевременно, а то мне приходилось консультировать родителей, чьи уже почти двухлетние дети продолжали просыпаться по ночам и искать успокоения на материнской груди!)
ВЫ ВЕРНУЛИСЬ НА СВОЮ РАБОТУ?В первые три-шесть месяцев многие матери возвращаются на прежнюю работу или начинают покидать дом, устроившись на неполный день. Одни делают это по необходимости, другие по желанию. В любом случае такого рода перемены могут сказаться на распорядке дня EASY.
Был ли ваш ребенок приучен к распорядку дня к тому времени, когда вы вернулись на свою работу? Как показывает опыт, не следует менять все сразу. Если вы решили, что пойдете работать, то хотя бы за месяц до этого приучите ребенка к распорядку дня EASY. А если вы уже приступили к работе, то возьмите двухнедельный отпуск, чтобы все наладить.
Кто присматривает за ребенком во время вашего отсутствия? Понимает ли этот человек важность распорядка дня для малыша? Отличается ли поведение ребенка в дневное время, когда он находится под чужим присмотром, от его поведения с вами? Метод EASY не поможет, если люди не придерживаются его. Вы можете не знать, следует ли в ваше отсутствие установленному вами распорядку няня (или другой человек, занимающийся с ребенком), за исключением случаев, когда вам кажется, что у малыша появились какие-то недомогания. В то же время у того, другого человека может получаться еще и лучше, чем у вас. Некоторые родители позволяют себе отойти от режима, рассуждая примерно так: «О, давайте пока не будем его укладывать, чтобы я могла еще немного с ним поиграть».
Какое участие в занятиях с ребенком принимает его отец? Если вы пытаетесь что-то изменить в распорядке дня малыша, готовы ли допустить к участию папу? Некоторые мамы говорят, что они хотят упорядочить день, но не делают этого, в то время как отец ребенка, который занят на работе, больше склонен к подобному.
Произошли ли у вас в доме какие-нибудь заметные изменения? Младенцы – разумные существа. Они раньше начинают реагировать на окружающую среду, чем мы это осознаём. Например, у мам в депрессивном состоянии дети чаще плачут. Потому работа, переезд, появление нового домашнего питомца, болезнь кого-нибудь из членов семьи – все, что нарушает равновесие в доме, также может нарушить и распорядок, к которому привык малыш.
С четырех до шести месяцев: «4/4» и начало бессистемного воспитания ребенка
Теперь осведомленность вашего малыша значительно повысилась. Он больше взаимодействует с окружающим миром, чем несколько месяцев тому назад. Не забывайте, что малыши развиваются сверху вниз: прежде всего они начинают контролировать свой рот, затем шею и позвоночник, пальцы и руки и, наконец, ноги. На данном этапе жизни ваш малыш уже легко держит голову и начинает делать хватательные движения. Он учится или уже умеет переворачиваться. Может сидеть прямо, если вы его поддерживаете. Его будущие перспективы тоже меняются. Он уже воспринимает распорядок дня. Он все лучше способен разбирать, откуда исходят те или иные звуки, различает причину и следствие, больше внимания уделяет своим игрушкам, наблюдая, как они движутся и качаются при его прикосновении. Также улучшается память ребенка.
По ходу развития, естественно, и распорядок дня малыша должен меняться – отсюда и мое практическое правило «4/4»: «четыре месяца – четыре часа». В таком возрасте большинство детей уже готовы к переходу от трехчасовых интервалов между кормлениями к четырехчасовым. В этом есть смысл. Ваш малыш может играть в течение все более длительного периода днем и спать подолгу ночью. Если раньше он просыпался по утрам, потому что был голоден, то теперь большей частью открывает глаза по привычке – по своим внутренним часам, – и вовсе не обязательно он при этом хочет есть. Будучи предоставлены сами себе, многие малыши просыпаются между 4.00 и 6.00, разговаривают сами с собой, немного играют и опять засыпают. Так происходит, когда в процесс не вмешиваются родители, – если же такое случается, это, как правило, становится первым шагом к бессистемному воспитанию.
Если ваш малыш хорошо кушает, чтобы опустошить бутылочку или грудь, ему потребуется около 20–30 минут. Вместе со сменой подгузника кормление (E) займет не больше 45 минут. Что же касается активности (A), то здесь ситуация иная: теперь малыш может бодрствовать дольше, обычно в возрасте четырех месяцев это около полутора часов, а в шесть месяцев – около двух. Многие детки спят днем два часа, но, если ваш малыш проснется через полтора, он может дополнительные полчаса не спать, пока вы готовите его к следующему кормлению. Примерно в 14.00 или 14.30 его обычно снова начинает клонить в сон, спит он, как правило, полтора часа.
Ниже приведен мой взгляд на то, как меняется распорядок дня малыша в четырехмесячном возрасте. Можно убрать одно кормление, потому что ребенок теперь съедает больше во время одного кормления. Днем можно укладывать его спать вместо трех раз только два (в крайнем случае он немного вздремнет вечером). Таким образом, времени, отпущенного на бодрствование, стало больше. (Если у вас возникнут трудности с переходом от трехчасовых интервалов к четырехчасовым, вы найдете подробный план перехода в конце этой главы.)
Вышеприведенное расписание – идеальный вариант. Вовсе не обязательно, что ваш малыш станет следовать именно этим часам. Распорядок дня будет зависеть от его веса, и более легкий малыш может в четырехмесячном возрасте привыкнуть к интервалу в три с половиной часа, но обычно это происходит в пять-шесть месяцев. Распорядок дня также зависит от темперамента ребенка, так одни дети спят лучше других, а у кого-то уходит на кормление больше времени. Ваш малыш может даже отклоняться от собственного режима минут на пятнадцать в ту или иную сторону. В один из дней он может, например, поспать меньше утром и дольше днем. Самое главное – непрерывно соблюдать приведенную последовательность (кормление, активность, сон), теперь уже с четырехчасовым интервалом.
